علل ناباروری

علل ناباروری

به عدم توانایی بارداری، ناباروری گفته می شود. به شرط آن که  رابطه جنسی بدون جلوگیری در طول یک سال اعمال شود و منجر به تشکیل جنین نشود.

علل-ناباروری

علائم ناباروری

  • داشتن سیکل قاعدگی دردناک
  • تغییرات هورمونی
  • رشد برخی از موهای زائد در مناطق خاص
  • سن بالای 35 سال در خانم ها
  • داشتن درد لگنی
  • چسبندگی لگن
  • آسیب در لوله های فالوپی
  • دارا بودن آندومتریوز
  • سقط های مکرر جنین
  • چاقی و افزایش وزن
  • داشتن عفونت در رحم
  • ضعیف یا تعداد کم بودن اسپرم
  • داشتن برخی از مشکلات جنسی در زوج
  • بیماری در پروستات یا بیضه ها

 علل ناباروری

یک خانم باید روز دقیق تخمک گذاری خودش را بداند و چنانچه اطلاع درستی نداشته باشد، باید به یک متخصص زنان و زایمان حاذق مراجعه نماید و از زمان آن آگاهی پیدا کند. چنانچه جراحی هایی در رحم اعمال کرده باشد، از جمله: خارج نمودن کیست یا فیبروم های رحمی و … حتما باید به متخصص زنان  اطلاع دهد. اگر مشکل از جانب خانم نباشد، متخصص زنان به معاینه و بررسی مایع منی آقایان و در صورت داشتن بیماری در آلت تناسلی مانند: بیماری واریکوسل یا زود انزالی و … را مورد بررسی و درمان قرار می دهد. باید گفت که مصرف برخی از داروها بارداری را به تاخیر می اندازد.

تشخیص ناباروری

تشخیص ناباروری با سونوگرافی از واژینال و شکم صورت می گیرد که متخصص زنان اقدام به مشاهده سلامت لوله های فالوپی می نماید تا مطمئن شود که اسپرم از طریق لوله های رحمی به تخمک می رسد و عمل لقاح صورت می گیرد. تشخیص ناباروری از راههای و روش های دیگری نیز وجود دارد از جمله: تصویر برداری و نمونه گیری و…

درمان ناباروری

امروزه با پیشرفت علم پزشکی و ابداع برخی از تجهیزات کمتر زوجی از عارضه ناباروری در رنج می باشند و اغلب با مراجعه به یک متخصص زنان این پروسه را درمان می نمایند. باید گفت که درمان ناباروری به صورت مختلف می باشد، که بهترین و مناسب ترین آن را متخصص زنان با مشورت متقاضی اعمال می نماید که هیچ گونه خطری برای بیمار به همراه ندارد و در صورت مراقبت های پس از آن نتایج مطلوب و ایده آلی کسب می شود. می توان از روش های ناباروری به روش ناباروری با  IUI ، روش ناباروری با IVF  ، اهدای تخمک و… اشاره نمود.

درمان ناباروری با IUI

ناباروری یعنی عدم باردار شدن بعد از یک سال را گویند در صورتی که زوجین پیشگیری ننمایند. در اصطلاح به این زوج نابارور اطلاق داده می شود. اخیرا روش های بسیارزیادی برای درمان ناباروری صورت گرفته است که می تواند میزان موفقیت در بارداری را ارتقا دهد. درمان ناباروری با روش IUI موفق یکی از راههای آن تلقی می شود.

به منظور کسب اطلاعات بیشتر در زمینه ناباروری بهتر است به خانم دکتر معصومه بختیاری مراجعه بفرمایید. تلفن تماس 021-66125753

عملکرد ناباروری با روش IUI

روش باروری IUI  به روشی برای تزریق اسپرم تقویت شده به درون حفره های رحم می باشد و یکی از روش های کمک باروری نیز به حساب می آید. این روش، احتمال بارداری را ارتقا می بخشد، این فرآیند موجب افزایش احتمال تماس تخمک با اسپرم در محیط رحم شده و درصد وقوع بارداری را زیاد می نماید. IUI روش بسیار راحتی است که استفاده از این روش از رواج زیادی در درمان ناباروری برخوردار شده است و می تواند شانس بارداری را در خانم ها افزایش دهد . باید گفت که اولین روش پیشنهادی درمان ناباروری قبل از انجام درمان با روش IVF به منظور درمان به حساب می آید.

نحوه انجام عمل IUI

این روش به بیهوشی عمومی نیاز ندارد و متخصص زنان و زایمان با اعمال بی حسی موضعی اقدام به تزریق می نماید.

درمان-ناباروری-با-IUI

عموما مایع اسپرم با متد مخصوص شسته می شود و پس از آن اسپرم های شسته از طریق واژن به کمک لوله ی باریکی به نام catheter (کاتتر) به دهانه رحم وارد می کنند . طی درمان ناباروری با روش IUIبه منظور بالا بردن درصد موفقیت ، داروهای محرک کننده استفاده می شود تا با تحریک تخمدان، تعداد مورد نظر تخمک آزاد سازی شود. با مصرف این داروهای تحریک کننده تخمک های آزاد شده در چرخه قاعدگی به ۲ الی ۴ تخمک ارتقا پیدا می کند و احتمال باروری افزایش می یابد. به این ترتیب طبق تجویز متخصص زنان ، لازم است داروهای تحریک کننده تخمدان با درصد و دوز مشخصی، در زمان ذکر شده، استفاده شود . بعد ازارزیابی وضع تخمدان های زنان ، از راه مشاهدات سونوگرافی، بررسی فولیکول ها، اطمینان حاصل کردن از وضع طبیعی بدن و فیزیک دستگاه تناسلی ، داروهای کمک کننده به باروری را در رحم تزریق می کنند.

متخصص زنان خوب در تهرانبهترین متخصص زنان

پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید

در صورتی که هورمون تیروئید بیش از حد  تولید شود پرکاری تیروئید ایجاد می شود. در این اختلال، غده تیروئید بیش از حد فعال می باشد که در نتیجه  مقدار بیش از حد هورمون تیروئید ایجاد می شود. غده تیروئید یک عضو بدن است که در جلوی گردن قرار دارد و هورمون هایی را تولید می کند که متابولیسم بدن را کنترل می کنند (متابولیسم سوخت و ساز بدن می باشد که مواد غذایی را به انرژی تبدیل می کند) همچنین تنظیم تنفس، ضربان قلب، سیستم عصبی، وزن، دمای بدن بر عهده این عضو از بدن می باشد . هنگامی که پرکاری تیروئید رخ دهد، فرآیندهای بدن سریعتر می شوند و باعث ایجاد علائمی نظیر عصبانیت، اضطراب، ضربان قلب سریع، لرزش دست، تعریق بیش از حد، کاهش وزن و مشکلات خواب می شود.

پرکاری-تیروئید
پرکاری-تیروئید

علائم پرکاری تیروئید

  • خستگی یا ضعف عضلانی
  • لرزش دست
  • نوسانات خلقی
  • عصبی بودن
  • اضطراب
  • ضربان سریع قلب
  • ضربان نامنظم قلب
  • خشکی پوست
  • اختلال خواب
  • کاهش وزن

برخی افرادی که دارای گواتر هستند معمولا غده تیروئید آن ها بزرگ شده و باعث تورم در گلو می شود. این فرد علائم پرکاری تیروئید بیشتری را مشاهده می کند.

علل پرکاری تیروئید

  • غده تیروئید هورمونهای تیروکسین (T4) و triiodothyronine (T3) را تشکیل می دهد که بیشترین نقش را در کل بدن ایفا می کند. اگر این غده بیش از حد T4 و T3 تولید کند، پرکاری تیروئید ایجاد می شود.
  • شایعترین علت این اختلال بیماری گریوز است که نوعی بیماری خودایمنی است. در این اختلال، بدن یک آنتی بادی به نام ایمونوگلوبولین تولید می کند (پروتئینی تولید شده توسط بدن برای محافظت در برابر ویروس یا باکتری ها) که تحریک کننده تیروئید (TSI) است که باعث می شود این غده بیش از حد هورمون تولید کند. بیماری گریوز در به صورت ژنتیکی می باشد و بیشتر در زنان مشاهده می شود.
  • برخی از افرادی که بیش از حد ید در غذاها یا مکمل ها مصرف می کنند یا داروهایی که حاوی ید (مانند آمیودارون) در ایجاد پرکاری تیروئید نقش دارند.
  • برخی از زنان ممکن است در طی بارداری یا در سال اول پس از زایمان مبتلا به پرکاری تیروئید شوند.

تشخیص پرکاری تیروئید

این اختلال با بررسی علائم، معاینات فیزیکی و آزمایش خون (آزمایش تیروئید ) برای اندازه گیری سطح هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) و هورمون های تیروئید T3 و T4 تشخیص داده می شود. پزشک همچنین ممکن است برای بررسی دقیق تر از سونوگرافی یا استفاده کند تا ببینید آیا فرد ندول دارد و یا بیش از حد فعال است.

درمان پرکاری تیروئید

روش های درمانی برای پرکاری تیروئید با توجه به علت آن انجام می شود .

  1. دارودرمانی

این روش برای افرادی که در سنین کم تر به این اختلال مبتلا می شوند استفاده می شود . داروی ضد تیروئیدی که شامل کاربی مازول می باشد برای کاهش علائم این بیماری استفاده می شود . این دارو که به شکل قرص می باشد باید به صورت روزانه به مقدار 40 تا 45 میلی گرم مصرف شود. فرآیند درمان حدودا 6 الی18 ماه به طول می انجامد . فرد بعد از 10 روز از مصرف دارو تاثیر درمان را احساس می کند و علائم به تدریج کاهش می یابد . طبق بررسی های انجام شده درمان با این روش نیمی از افراد مبتلا به این بیماری درمان شده اند .  برای بررسی روند بهبود بیمار باید هر چند هفته یکبار به پزشک متخصص مراجعه کند . پزشک با انجام آزمایش خون میزان هورمون هایTSH ، T3 ، T4 را در خون بیمار اندازه گیری می کند تا تاثیر داروها را بررسی کند . در صورتی که نتیجه ای مشاهده نشود پزشک ممکن است داروها را تغییر دهد . در برخی موارد دارو باعث ایجاد عوارض احتمالی مانند زخم در دهان و عفونت می شود که در این صورت مصرف دارو را قطع کرده و حتما با پزشک خود درمیان بگذارید .

  1. جراحی

در صورتی که پرکاری تیروئید با دارو درمان نشود از جراحی به روش های ذیل استفاده می شود :

  • تکه برداری

در این روش بخش کوچکی از غده تیروئید که عامل این بیماری می باشد با جراحی از بدن خارج می شود .

  • لویکتومی

در این روش بیش از نیمی از غده تیروئید برداشته می شود و حدود یک سانتی متر بافت تیروئید در هر طرف قرار می گیرد .

  • برداشتن کامل تیروئید

در این روش تمام غده تیروئید برداشته می شود.

آمادگی برای جراحی تیروئید

قبل از جراحی تیروئید اقداماتی به شرح ذیل برای آماده سازی فرد برای عمل انجام می شود :

  • معاینه فرد برای اطمینان از سلامت قلب و ریه
  • در افرادی که سابقه بیماری قلبی دارند نوار قلب و رادیوگرافی از قفسه سینه گرفته می شود.
  • آزمایش خون برای بررسی مشکلات خونریزی فرد قبل از جراحی انجام می شود .

عوارض احتمالی جراحی پرکاری تیروئید

امکان آسیب به قسمتهای مهم و اطراف تیروئید از جمله غدد پاراتیروئید ، اعصاب حنجره ای خارجی و راجعه که نقش مهمی در بدن دارند .

  1. درمان با ید رادیواکتیو
پرکاری-تیروئید
پرکاری-تیروئید

آزمایشگاه در غرب تهران 

آزمایش تیروئید

آزمایش کشت ادرار